Nazorg
Hoe verzorg je jezelf thuis na het ontslag uit het ziekenhuis? Hieronder lees je hoe de periode na de operatie verloopt en wat je kan doen om de genezing te bespoedigen.
Direct na de operatie
De duur van opname na de operatie kan verschillen per kliniek en de nodige zorg voor je lichaam verschilt per operatie. Hieronder wordt de algemene opname en nazorg per operatie besproken.
Orchidectomie
De orchidectomie is in principe een dagopname. Als er geen complicaties zijn, mag je na de operatie naar huis. Als het nodig is, kan je nog een nacht blijven. Meer gedetailleerde informatie over de nazorg voor orchidectomie lees je hier.
Vulvaplastiek
Na de operatie heb je ongeveer 3 dagen bedrust. Na 3 dagen verwijdert de plastisch chirurg de urinekatheter. Als je in de uren hierna niet spontaan kan plassen wordt de katheter teruggeplaatst. Zodra je zelfstandig kan plassen mag je naar huis. Meer gedetailleerde informatie over de nazorg voor vulvaplastiek lees je hier.
Vaginaplastiek
Na de vaginaplastiek blijf je nog 5 dagen in het ziekenhuis. De eerste 3 dagen moet je in bed blijven, en wordt geadviseerd zo min mogelijk te bewegen. Na 5 dagen verwijdert de plastisch chirurg de urinekatheter en eventueel de tampon. Als je in de uren hierna niet spontaan kan plassen wordt de katheter teruggeplaatst.
Adviezen voor thuis
Het herstel van een genitale operatie kan lang duren. Het is belangrijk dat je je lichaam de tijd geeft om bij te komen van de ingreep. In de periode na je operatie heb je steun nodig van je omgeving in het dagelijks leven (boodschappen doen, koken, wassen, etc.).
Je mag de eerste twee weken na de operatie niet zwemmen, in bad of naar de sauna. Dat is om te voorkomen dat de hechtingen te vroeg oplossen en de wondjes open gaan staan. Kort douchen mag wel. U mag zes weken niet sporten of zwaar tillen, dit kan namelijk een bloeding of overmatige vochtproductie geven. Het wordt sterk geadviseerd om minstens drie maanden na de operatie niet te roken.
Hormoongebruik na de operatie
Na de operatie stopt u met de testosteronremmer, je blijft alleen oestradiol gebruiken. De hormoonbehandeling wordt na de operatie begeleid door de hormoonarts.
Plassen en ontlasten
Na het verwijderen van de katheter kan het plassen branderig aanvoelen. Probeer te vermijden dat je gaat persen want dan druk je de plasbuis juist dicht. Neem de tijd om goed uit te plassen, maak er geen haastklus van.
Het kan een paar dagen duren voordat de ontlasting weer op gang komt. Het is belangrijk om te voorkomen dat de ontlasting te hard wordt. Drink daarom voldoende op een dag (minimaal 1,5 liter) en zorg dat je vezelrijk eet. Vermijd persen. Dat is vooral de eerste weken na de operatie niet raadzaam.
Dilateren en Spoelen
Dilateren
Na een vaginaplastiek dien je de nieuwe vagina te dilateren. Dat is noodzakelijk om de diepte en de diameter van de vagina te behouden. Ook als er wonden zijn ontstaan, is het belangrijk in beweging te blijven en door te gaan met dilateren. De eerste weken na de operatie kan er bij het dilateren bloed vrijkomen. Je kan dan doorgaan met dilateren. Het is belangrijk om te zorgen voor een goede ontspanning van de bekkenbodemspieren.
Dilateren bij de penisinversie-vaginaplastiek
Bij een penisinversie-vaginaplastiek word je geadviseerd om op de 5e dag na de operatie te starten met dilateren, dit is meestal nog in het ziekenhuis.
Dilateren bij de darmvaginaplastiek
Bij een darmvaginaplastiek hoef je alleen de overgang van huid naar darm te dilateren. De darm zelf hoeft niet gedilateerd te worden (deze behoudt vanzelf de lengte en diameter).
Spoelen
Het is belangrijk na de operatie tweemaal per dag inwendig en uitwendig te spoelen met water. Er kan een geel laagje op de wond komen, dit zijn eiwitten die de wondgenezing bevorderen. Spoel dit laagje niet weg.
Uitgebreide instructies voor het spoelen en dilateren vind je op de pagina Dilateren.
Wondherstel
De hechtingen lossen vanzelf op na verloop van tijd (weken tot maanden), ook als de wond weer een beetje opengaat. Zolang er wonden zijn, lekt er wondvocht met soms wat (oud) bloed. Er kunnen kleine stukjes huid van de schaamlippen en/of vagina afsterven, dat kan een onaangename geur geven. Houd het gebied goed schoon zoals hierboven beschreven. Je hoeft je geen zorgen te maken over het afstervende weefsel: het proces breidt zich niet uit.
Pijnstillers en medicatie
- Pijnstillers
- Vaak is paracetamol (maximaal 4 x 1000 mg per dag) voldoende om pijn/ ongemakken te onderdrukken. Paracetamol geeft het meeste effect als je het op vaste tijden inneemt. Is paracetamol niet voldoende? Dan krijg je van de arts een recept mee voor extra pijnstilling.
- Recepten ophalen
- Je kan de medicijnen ophalen bij de ziekenhuisapotheek. Het recept kan ook naar je eigen apotheek worden gestuurd, zodat je het medicijn daar af kunt halen. Bij je ontslag uit het ziekenhuis kan je zelf aangeven wat je het handigst vindt.
- Hormonen
- De oestrogenen mag je blijven gebruiken zoals je voor de operatie deed. Je mag stoppen met de testosteronremmers.
Seksualiteit
Of je na de operatie kan genieten van seks, is een ingewikkelde vraag. Dat heeft niet alleen met je lichaam te maken, maar ook met hoe je je voelt. Ben je blij met jezelf en met je lijf? Kan je je ontspannen? Als je met iemand anders vrijt: voel je je dan op je gemak bij deze persoon? Vind je de ander echt leuk?
Ook kan je je eigen lichaam beter leren kennen door te proberen hoe jouw lekkere plekjes werken. Bijvoorbeeld:
- Houd je van hard of zacht wrijven? Drukken? Rondjes draaien?
- Vind je het fijn om een speeltje te gebruiken?
- Gebruik je glijmiddel en welke soort vind je het fijnste?
- Word je opgewonden als je ergens over fantaseert tijdens het vrijen?
Vaak is het makkelijker om een orgasme te krijgen als je masturbeert dan wanneer je met iemand anders vrijt.
Seksualiteit is voor veel mensen belangrijk na de genitale operatie. Het wordt afgeraden om in de eerste 3 maanden na de operatie seks te hebben (ook als je geen klachten of pijn ervaart). Daarna is het van belang om eerst zelf je lichaam te ontdekken voordat je iemand anders toelaat. Wanneer je genitaal voldoende is hersteld en wanneer je (weer) seksueel actief kan zijn kan je het best bespreken bij de nacontroles met de plastisch chirurg.
Deze tekst is aangepast op 9-9-2022
Volgende Stap
We raden je aan alle informatie stap voor stap door te nemen om een volledig beeld te krijgen van de verschillende behandelopties en het proces eromheen!
Terug naar overzicht
Dilateren
Dilateren is noodzakelijk om je nieuwe vagina open en diep te houden als je hebt gekozen voor een vaginaplastiek. Lees hier wat dilateren precies inhoudt.
