(Nog) Niet Opereren
Twijfel je nog over de keuze voor een genitale operatie, of sta je op de wachtlijst? Dan kan je toch al stappen zetten in je transitie; ook zonder operatie kan je je lichaam aanpassen om de genderdysfore gevoelens te verlichten. Zulke 'niet-medische' mogelijkheden zijn bijvoorbeeld ‘tucken’ en ontharen. Daarnaast kan het zijn dat je behoefte hebt aan sociale en mentale ondersteuning. Informatie en tips hierover vind je hier!
Belangrijke beslissing
Het kiezen voor een genitale operatie is een belangrijke beslissing, met veel gevolgen. Bijvoorbeeld op mentaal, fysiek, sociaal en seksueel gebied. Ook brengt een genitale operatie risico’s met zich mee zoals medische problemen (complicaties).
Overweeg je een genitale operatie, dan kan het helpen om na te denken over de invloed van jouw genitaal op je (gender)identiteit. Wat denk of hoop je dat een genitale operatie voor jou kan betekenen? Is het een keuze die nu in je leven past? Kan je rekenen op steun van vrienden en familie? Een genitale operatie is een ingrijpende onderneming in je leven. Het is daarom belangrijk om deze keuze te bespreken met je omgeving.
Wijziging officiële geslacht zonder genitale operatie
In Nederland is het sinds 2014 mogelijk om het geslacht in de geboorteakte te wijzigen zonder een genitale operatie te ondergaan.
Niet-medische optie: ‘Tucken’
Om de schaamstreek te vervrouwelijken kan de penis richting de anus plaatsen en de testikels omhoog duwen. Dit heet 'tucken'. Gebruik voor het ‘tucken’ medische tape; als je jezelf van tevoren scheert, plakt de tape beter. Ook is er speciale onderkleding (gaffels/dansgordels) om geslachtsdelen op hun plaats te houden; je vindt ze in theaterwinkels of op het internet (bijvoorbeeld op Transmissie ).
Op YouTube vindt je allerlei filmpjes die verschillende manieren van 'tucken' uitleggen.
‘Tucken’ kan de kwaliteit van het zaad verslechteren. Meer informatie over vruchtbaarheidsbehoud en het vervullen van een kinderwens kan je hier vinden. Daarnaast kan 'tucken' op den duur huidproblemen geven. Bespreek dit met je behandelend arts.
Ontharen van gezichts- en lichaamshaar
Gezichts- en lichaamshaar kan op verschillende manieren (tijdelijk of blijvend) worden verwijderd: scheren, elektrolyse (elektrisch ontharen) of laserhaarreductie. Ontharingscrèmes e.d. werken overigens niet.
In uitzonderlijke gevallen is het nodig voorafgaand aan een vaginaplastiek of vulvaplastiek een deel van het genitale gebied permanent te ontharen. Hierover leest u meer bij de voorbereiding op genitale chirurgie.
Hormoonbehandeling
De hormoonbehandeling brengt lichaamsveranderingen met zich mee. Sommige effecten van de hormoonbehandeling zijn blijvend, bijvoorbeeld borstgroei en eventuele onvruchtbaarheid. De mate en de duur van de veranderingen verschilt per persoon en hangt samen met genetische aanleg en duur van de therapie: hoe langer je hormonen gebruikt, hoe blijvender de effecten.
Naast verminderde vruchtbaarheid kan de hormoonbehandeling fysieke veranderingen met zich meebrengen in:
- Vet en spieren: je krijgt meer vet rondom de heupen en dijen en de spiermassa neemt af.
- Borstgroei: binnen 2-3 maanden gaan de borsten groeien. Aanraken kan pijnlijk zijn. Uit actueel onderzoek blijkt een jaar hormoonbehandeling tot een gemiddelde cup AAA te leiden. Eventuele borst vergrotende operaties zijn pas mogelijk na 12 tot 24 maanden hormoonbehandeling.
- Gezicht: onderhuids vet neemt toe en draagt bij aan een vrouwelijkere gezichtsvorm. Dit proces kan tot drie jaar duren, daarom wordt geadviseerd om te wachten met eventuele gezichtsoperaties.
- Lichaamshaar: het lichaamshaar wordt dunner, zachter en zal minder snel groeien.
- Vruchtbaarheid: het gebruik van hormonen kan, zover nu bekend, schadelijke invloed hebben op zaadcellen. Op het moment dat je besluit zaadcellen te laten invriezen moet je tijdelijk stoppen met het gebruik van hormonen.
Seksualiteit
Seksualiteit is voor velen belangrijk. Je kan het genitaal 'eigen' maken door te ontdekken wat voor jou seksueel belangrijk en prettig is. Je seksuele leven is niet enkel afhankelijk van een genitale operatie, maar van vele psychologische en biologische factoren. Aandachtspunten zijn onder meer: wil/heb je een partner en spreek je met je partner(s) over jullie seksuele wensen?
Zin in seks (libido) is afhankelijk van het hormoon testosteron – ongeacht gender/sekse. De hormoonbehandeling kan dus ook veranderingen teweegbrengen in je seksualiteitsbeleving, omdat het testosteron gehalte dan afneemt. Zo leidt het vaak tot afname van erecties, zowel in intensiteit als duur, waardoor penetratie niet meer altijd goed lukt.
Toch kan je, ondanks de hormoonbehandeling, nog altijd erotische sensaties en orgasmen ervaren, hoewel misschien op een andere manier dan voorheen. Zo ervaren sommige mensen orgasmes die langer duren en door het hele lichaam voelbaar zijn, maar met een minder intense piek. De ejaculatie kan bestaan uit een kleine hoeveelheid heldere of witte vloeistof, of geen vloeistof.
Deze tekst is aangepast op 3-5-2024
Volgende Stap
We raden je aan alle informatie stap voor stap door te nemen om een volledig beeld te krijgen van de verschillende behandelopties en het proces eromheen!
Terug naar overzicht
Fertiliteit
Waarom is het belangrijk om al vroegtijdig na te denken over vruchtbaarheid als je in transitie gaat? Lees het hier.